“处方外流”无疑能刺激所有药店的神经。这块肥肉药店都想尝，但却不是都能尝得到。处方哪里来？来了是否有能力接得住？成为零售药店们在政策红利下茫然四顾的两大“天问”。谁能解决药店的这两个问题，谁就能和药店荡起友谊的小船。广东的处方药控销平台“云药库”准备接下这两道题。将库里的1.2万个高价值、高购买频次的处方药SKU供应给合作药店，同时为药店提供慢病处方药的拆零散供、专业用药指导、CDC（ChronicDiseaseCare，慢病照顾服务）技术——这就是云药库“赋能”药店的逻辑。1.2万个处方药SKU哪里来？强大的药品供应链，是云药库赋能药店的基础。所以我们有必要先来了解一下云药库的背景。据了解，云药库所属的广州市振康医药有限公司成立于2005年2月，而振康医药是广东阿康健康科技有限公司占股100%的子公司。振康医药核心业务有两块：一是连锁药店；另一块则是处方药代理。截至目前，振康医药已先后在广州、北京、上海、深圳、揭阳、汕头、梅州等地建立36家直营处方专科药房。另外，经过12年的积累，振康医药拥有涵盖肿瘤、肝胆、神经、心脑血管、糖尿病、风湿骨痛等14个专科科室的1.2万个慢病处方药SKU。更重要的是，这些都是定位于治疗慢性病、高购买频率、高价值（年平均费用5000元~8000元以上）的处方药——对于药店来说自然是极具吸引力。（图：云药库药品库主要针对的病种）（图：云药库合作的药企品牌）据悉，目前云药库深度合作的制药企业包括泰嘉、辉瑞、赛诺菲、拜耳、GSK等。为什么药企愿意跟云药库合作？云药库负责人、阿康健康DTP+CDC联合创始人陈磊明分析主要有两大动力：一是政策风向下，药企渴望院外增量市场。在“医药分家”的大背景下，国内药品的医院招标出现惨烈的降价趋势，甚至出现过药企“弃标”的现象。这也意味着，在院内销售市场渐趋恶劣的状况下，药企们将主动寻求做大院外市场。二是DTP模式能帮助药企管理患者。“过往工业企业更多服务的是医生，但没有服务到患者。通过DTP模式，工业企业的服务将延伸到每个终端患者，让工业了解到有多少患者在使用药物，以及使用的效果如何。”陈磊明这样解释道。如何共享药品供应链？在建立了供应链上的门槛之后，云药库想将这个庞大的药品库分享到药品终端（包括药房、诊所等）。截至目前，云药库的线下销售网络覆盖全国15万家单体零售药房、2000家连锁药房总部、10万家医疗门诊与民营医院。如何拓展定点药房？云药库采取了“区域中心店+加盟”的模式。据了解，目前云药库在全国10个省份各有一家中心药店，而这家中心药店承担着招募加盟药房、辅导经营（如品类规划、辅助管理等）的职责。招募定点药房，云药房有自己的筛选标准。陈磊明强调，并不是所有的药房都适合开展DTP，云药库选择定点药房也是有窍门的，主要有两类：一是医院周边门店，一是社区门店。医院周边门店主要是针对医院特定科室、特定疾病种类（尤其是重大疾病）；社区门店则主要是针对慢性疾病人群——“近水楼台”的区位因素能给药店带来天然客流。选好定点药房后，云药房将对这些药房进行经营和患者服务方面的辅导。例如，云药库将结合定点药房的周边环境（如附近医院擅长的科室）做品类规划，“什么类型的医院附近的药店应该经营什么品类的药品，这都是有讲究的。”陈磊明告诉小编。（图：云药库与药店的合作流程）选定加盟药店后，如何进行配送？陈磊明介绍，目前云药库仅有位于广州的一个仓库，采用自有配送系统，效率并不高。今年，云药库将启动与京东、顺丰的医药仓储物流合作，接下来将在全国地区增加7个以上的仓库。当然，共享药品供应链还有一个重要的前提：药店销售处方药，处方哪里来？陈磊明介绍，云药库定点药房的处方主要有两个来源渠道：一是其合作药企学术推广带来的部分医生处方（医生给处方拍照，然后通过云处方流转平台传给定点药房）；二是移动医疗问诊平台（如微医、健康160等）带来的电子处方。把药卖出去，只是开始“通过DTP模式将药物直达患者，药品送到患者手中并不是服务的结束，而是开始。”陈磊明说道。在药品销售环节之后，云药库还将辅导定点药房向患者提供代客订药、慢病健康照顾、疾病讲解、治疗方案、患病心理等方面的辅导服务。做患者长期管理的一个基础是：电子病历档案。据陈磊明介绍，云药库通过临床、医药电商等渠道招募了大量患者（例如波立维、帅泰的使用者），建立了约10万份电子病历档案。在电子病历基础上，云药库定点药房的药师会根据服务表对其服务的慢病患者进行长期跟踪管理。在工业企业和云药库合作患教服务的基础上，药师会面向每个患者提供疾病治疗信息，提高患者的用药依从性。最重要的是，终端患者的档案和用药追踪，能“反哺”上游药企，为其新药研发提供参考。以氯吡格雷（亿邦注：药品名）为例，云药库通过活动帮助药企进行新品规的推广，同时获得了大规模患者档案，为厂家的第三代产品做了患者人群图。“药品供应链、配送、支付、服务，这是DTP定点药房的四个核心环节。”陈磊明最后总结道。据小编了解，基于处方药院外市场的广阔前景，无论药厂端还是药店端，都已经有不少企业已经在布局DTP药房，其中最被外人熟知的是康德乐大药房（原名百济新特药房），以经营新特药、专科药品为核心特色。陈磊明认为，在供应链之外提供药店经营辅导服务是云药库相比康德乐大药房模式的一个重要特色。据陈磊明介绍，云药库现在辅导的单店销售金额已经达到500万/月左右。

近日，医药B2B平台药便宜与中药材B2B平台找药材战略合作仪式在北京举行。药便宜联合创始人关永涛与找药材创始人牛征曌签署战略合作协议。药便宜定位于“采购每天必看的药品特卖平台”，创始人为吕洋与关永涛。据了解，药便宜创始人兼CEO吕洋曾在辉瑞制药有过任职经历，并且还曾任国内百强药业的产品经理，曾是医药O2O企业悦康送的联合创始人；联合创始人关永涛曾是国内首批医药电商的操盘手，运作过多家医药上市企业电商平台，曾任职于红孩子、百洋健康网、叮当快药等。2016年6月，药便宜曾对外宣布千万级天使投资。2016年12月，药便宜获得了医药电商国A证书，证书编号为国A20160013。找药材成立于2015年8月，创始人牛征曌更是医药电商行业的老兵。在创立找药材之前，牛征曌在医药电商行业十多年，曾任金象网CEO，后者已经成为微医控股的网上药店。2015年，牛征曌投入中药材B2B行业，主要为中药材上游的中药材种植合作社与下游的中药材加工厂提供信息及交易服务。关永涛介绍，与找药材的合作首先是基于二人多年的情份。关永涛与牛征曌均为中国第一批医药电商的从业者。三年前，二人离开医药B2C领域，分别进入医药B2B和中药材电商领域。其次，关永涛介绍，通过合作，找药材将可从药便宜获得相应的商家店铺服务和便宜贷金融服务等，同时也为其用户提供更多分销渠道。与找药材进行合作，药便宜将完善其“中药材、中药饮片和中成药”的板块品类。牛征曌介绍，找药材成立之初定位为中药材的B2B，提出“P2F模式”，即从中药材种植到中药材工业（加工），希望能够优化、改进传统的上游中药材流通环节。目前，找药材平台已经直接接触过的中药材种植合作社有2000多家，下游的中药材加工企业如中药饮片厂等有100多家。近几年，中药材电子商务受到政策及市场的关注。《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》指出，要构建现代中药材流通体系，要发展中药材电子商务。利用大数据加强中药材生产信息搜集、价格动态监测分析和预测预警。与此同时，行业中涌现了一大批中药材B2B企业，如找药材、药材买卖网、药材网、药通网等。在牛征曌看来，C端消费市场逐渐成熟后，各产业上游的B2B市场将有巨大的机会。牛征曌指出，“互联网对C端消费的改造已经非常成熟，互联网在衣食住行各方面的介入都很深，综合服务体系已经搭建完善。随着人们的终端需求不断提升，从产业链来看，商品和服务提供者的上游供应链也需要随之改造。因此，各产业链的供给侧改革与调整机会逐渐到来。而在中药材领域，无论是种植、加工、制造还是流通都将同样受到下游消费升级的反推作用，从而不断利用互联网及各种新技术升级创新。因此中药材流通及医药流通行业的创新升级重要性及必要性日益凸显。”

青海省卫生计生委在其官网公开“重点监控药品清单”，涉及200多个企业的326个品种。在这份清单上，北京双鹤药业、广州白云山制药、辉瑞制药等知名药企均榜上有名。此次公布的部分三级医疗机构包括青海省人民医院、青海大学附属医院、青海省中医院、青海省藏医院、青海省妇女儿童医院、青海红十字医院、青海省心脑血管病医院、青海省第四人民医院、西宁市第一人民医院、西宁市市第二人民医院、互助县人民医院11家公立医院。将对7类药品使用情况进行重点监控，包括辅助性用药、激素类药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、消化系统用药、心脑血管用药、中药注射剂等。在公布的名单中涉及的企业，不乏阿斯利康、辉瑞、罗氏、赛诺菲等跨国企业，也有北京双鹤药业、广州白云山制药、哈药集团等知名药企。值得注意的是，此次青海省卫计委公布的这份清单中，还公布了各个品种的价格。青海卫计委在通知中明确，所有二级以上医疗机构要按照要求分类制定重点监控药品清单，及时公布、上报备案。根据监控情况每年调整一次。市（州）卫生计生行政部门要负责汇总本辖区二级以上医疗机构重点监控药品清单，及时向社会公布。各医疗机构要对重点监控药品监控情况进行督导检查。市（州）卫生计生部门要汇总公布本辖区医疗机构重点监控药品清单，加强督导检查，并及时上报相关工作情况。省卫生计生委负责组织对三级医疗机构督查，对各市（州）卫生计生委工作开展情况进行抽查，对工作开展不力和整改不到位的，对医疗机构主要负责人进行诫勉谈话，在全省范围内通报。在重点监控药品监控中，对发现的违规违纪医疗机构、科室、医务人员和药品企业，要依法严肃处理；涉及商业贿赂等腐败行为的，要依法严肃查处。

3月15日消息，《经济学人》杂志日前刊发文章，讨论了移动健康市场发展的近况，及其面临的监管问题。以下为文章内容节选：手机应用Your.MD使用人工智能来理解自然语言表述，从而为用户提供量身定制的健康建议。它能听懂“我头疼”这样的问题，并会进一步向病人询问病情。这款应用代表着移动健康市场（m-health）的一种新趋势：智能化、个性化，而且可以从用户处收集资料进行学习。现在市面上有大约16.5万个与健康相关的应用，可以支持苹果的iOS系统或者谷歌的安卓系统。普华永道预计，到2017年，这类应用将被下载17亿次。不过，这个市场是极度碎片化的。许多服务的提供商规模还很小，而且大多数应用很少被使用。这也就是说，成功的应用极为流行。随着应用与可穿戴设备能功能与实用性逐渐提高，加之智能手机依然是人们日常生活中使用的主流设备，移动健康市场的前景非常美好。市场调研公司BCCResearch预计，到2018年，全球移动健康市场的收入将达215亿美元，欧洲将成为最大的市场。就目前来看，多数智能手机健康应用都被划分到“健身”（wellness）一类。在便携式传感器的帮助下，这类应用帮助人们管理并记录锻炼、饮食，以及压力情况。其他类型的应用，例如WebMD和iTriage，则把网上已有的医疗信息打包，并提供有关症状和治疗的信息。其他一些应用，例如ZocDoc，则负责用户预约医生。移动健康行业还想在医学领域做更多贡献。首先，越来越多的应用可以让用户直接与医生交谈。典型的例子是DoctorOnDemand、HealthTap，以及Pingmd。美国的沃尔格林连锁药房在2014年末推出了一款名为MDLive的应用，提供24小时的咨询服务，向医师咨询一次收费49美元。用不了多久，病人就可以与人工智能的健康顾问交流了，而且是通过即时通信应用。第二，随着医疗的普及，一类应用可以监测并诊断患有轻微病症的病人，有时还可以预测并帮助预防大面积健康危机的出现。美国宾西法尼亚州的一家公司Cerora打造了一款头戴式设备，搭配上相关的智能手机应用，便可以监测大脑的健康情况。这款头戴式设备能测量脑电波与眼动；应用则使用智能手机内部的传感器，测试病人的平衡能力与反应时间。Cerora公司计划在通过FDA审查后，今年正式发布这款产品；该产品可以帮助诊断脑震荡以及其他神经退行性疾病。旧金山的Cellscope则有一款智能手机外接设备，可以让家长观察孩子的耳朵内部的情况，拍照或拍视频后发给医生。一小部分病人，主要是慢性病患者，无论在什么医保制度下花费与疗效都不成比例。移动健康则能提供长期、持续的监测，可以在一定程度上改善心血管病、癫痫、哮喘，以及糖尿病病症的管控。糖尿病患者经常要判断自己的用药、饮食以及活动情况，然而大多数人约医生就要花好几个月时间。Medtronic公司正与IBM的人工智能系统“沃森”合作，打造一款应用，用来提前三小时预测病人是否会出现高血糖或低血糖的状况。该应用还能从公司的胰岛素泵和血糖监测仪中收集数据，并把这些数据与用户的膳食信息以及活动数据结合起来，帮助判断。处方应用一般来说，无线监测设备可以发现病人病情恶化的初期征兆，从而减轻其病痛，医疗服务提供商与保险公司也可以省下昂贵的住院费用。英国国家保健局（NHS）调查了慢性阻塞性肺疾病患者远程支持手段的成本收效比，结果发现平板电脑与测量重要指标的传感器搭配，通过早期介入，就可以提供更好的医疗服务，并节省大量的费用。一些移动医疗产品非常有效，以至于有医生开始把它们列进处方。到目前为止，大型药厂对移动健康带来的革命并不感冒。不过也有一些例外，辉瑞有HemMobile，巴克斯特有BeatBleeds，它们都可以帮助病人监控血友病的情况。葛兰素史克与PropellerHealth合作，正在为哮喘吸入器开发传感器，从而获得患者使用这种设备的信息。葛兰素史克希望知道，病人在使用时在多大程度上遵循了说明，也希望获知相关药物安全、疗效以及经济收益的信息。随着移动健康应用愈发实用，它们也需要更为严格的监管。计步器不准确不是什么大问题，但换成心率监测仪就不一样了。去年8月，苹果应用网店下架了一款颇为流行的应用“即时量血压”（InstantBloodPressure），因为该应用的准确性引发了严重的质疑。2011年，一名开发者声称自己开发的应用“AcneApp”可以用iPhone屏幕发出的光线治疗粉刺，结果被处以罚款。美国FDA去年完成了对移动医疗行业的监管草案，表明该机构将调整监管方式，较少管控那些低风险的应用，例如推广健康的生活方式；严格管控那些信息错误可能导致危险的领域。其他国家或许可以效仿此种做法。在监管方面还有更为棘手的问题。随着健康应用的流行，如何存储、使用和分享病人的数据也成为了关注的重点。《美国医学协会学报》的一项新研究发现，许多将康应用在病人不知晓的情况下与第三方分享了他们的数据。在211款糖尿病应用中，有五分之四根本没有隐私政策。自从iPhone面世以来，美国关于个人健康数据存储与传输的监管法规就没有改变过。因此，医生与医院可能不太愿意使用这类应用，除非监管规则更新，明确这样做并不违规。碎片化的、尚在萌芽的移动健康市场可能会及时整合，多数有前景的创业公司可能会被大型医疗品牌收购，或是与其结盟合作。这有助于发挥这些应用的潜能，使其更好地帮助患者、医生、保险公司与研究人员。

曲线入华多次未果的美国零售巨头梅西百货终于找到靠谱的合作伙伴。昨日，阿里巴巴集团与梅西百货共同宣布，双方达成长期战略合作，阿里巴巴将是梅西百货在华的惟一合作第三方线上零售平台。今年下半年，梅西百货将入驻天猫国际。梅西百货在昨日发布的新一季度财报中表示，入驻天猫国际、与阿里巴巴达成长期战略合作将是在中国战略最核心的布局。同时，梅西百货还宣布与利丰集团成立合资公司，支持梅西百货在中国的整体发展策略。2012年，梅西百货曾以1500万美元入股VIPStoreCo.Ltd.北京星河风尚科技有限公司，后者曾运营奢侈品电商欧美网及时尚电商佳品网，二者之后整合成佳品网。不过，在梅西百货入股后，佳品网裁员、破产等风波不断，梅西百货入华愿景破灭。这一次与阿里巴巴的合作仅用了3个月时间。阿里巴巴集团CEO张勇表示，梅西百货入驻将扩充天猫国际在服饰、饰品、美妆、母婴等多个品类品牌以及商品的丰富度。阿里巴巴将持续提升生态体系服务大客户的能力，吸引更多海外品牌的加入。去年10月，美国第二大零售Costco与阿里巴巴达成独家战略合作，入驻天猫国际，打开中国市场。目前，阿里巴巴还与Amazon、苹果、美国辉瑞制药在内的160多家美国品牌商合作。阿里巴巴昨晚同时公布了2015年二季度（2016财年一季度）业绩财报。财报显示，阿里营收为202.45亿元，同比增长28%。净利润为人民币308.16亿元，较上年同期的人民币124.38亿元增长148%。基于非美国通用会计准则，净利润为人民币94.96亿元，较上年同期的人民币73.17亿元增长30%。阿里中国零售平台成交额达6730亿元，其中55%来自移动端，移动端成交额同比增长125%，推动移动收入增长225%，首次占比过半，达到51%。