【编者按】女王，节日快乐。不管你是1988年的中年妇女还是1958年的老年妇女，今天你最大。在这个特别的日子，小编邀约了两位奋斗在妇女健康第一线的男士撰稿，他们最清楚“妇女之友”和“生意人”这两种身份如何准确拿捏，也正在经历“互联网+健康”事业的酸甜苦辣。

本文作者为史世明，原中国妇产科在线CEO，曾任卫生部脑卒中医疗质量控制中心协调员，现阿尔法医生集团等多家医生集团联合创始人。他将从妇产科医生的困境入手，展开谈自己对移动医疗、医生集团的看法。

史世明认为，现阶段虽然国内出现了不少医生集团，但很多医生集团扮演着“飞刀医生经纪人”的角色，这并不是医生集团的真正价值所在。在他看来，聚合高水平医生，形成集团力量，把技术下沉到基层医院，从整体上对基层医院进行指导和帮扶，才是医生集团的真正意义。

（图：作者史世明）

以下是史世明撰稿，不代表本网站观点和立场：

随着二孩政策的放开，妇产科特别是产科医生面临着前所未有的压力和挑战。产科尤其强调科室及相关学科的配合协同。

中国医师协会妇产科分会母胎医学专委会主任委员陈敦金教授提到：从临床工作性质上看，产科医师既有手术操作（属于外科），也同时伴随着内科病症。面对产科危急重症患者，医生需要在短时间内进行内外科疾病的诊断与鉴别诊断，同时还要考虑宫内胎儿情况。

所以，实际临床工作中，产科医师承担了内外科医师、新生儿科医师的部分工作，责任大、任务重，稍有不慎，都会导致严重问题。处理重症患者既要有娴熟的手术技巧，又要有胆大心细的工作作风。

虽然，全球孕产妇死亡率已经有不同程度的降低，但可避免的孕产妇死亡仍然占60%～70%，很多妊娠合并疾病也严重威胁着孕妇及胎儿的安全，其多数原因是医疗水平不足。所以整体提高产科团队的整体水平和快速反应水平十分重要。

2010年，杨慧霞教授（亿邦注：北京大学第一医院妇产科主任）带领团队获得世界糖尿病基金项目经费支持，在大中城市建立起GDM（妊娠糖尿病）规范化诊治中心，截至目前已经有数十家医院加入。

诊治中心已经取得不错效果，通过形成规范的治疗和管理体制，逐级培训，让基层医院也有能力按照标准和规范进行操作。

但更多的妇产科医生还是受限于繁重的临床工作，分身乏术，迫切的需要第三方平台来协助解决一系列问题。第三方平台能让专家集中精力去做培训，让更多的年轻医生成长起来，形成人才梯队。龚晓明医生创立的“沃医”妇产科医生集团、中国妇产科在线推出的专家诊疗中心都在这方面开始了探索和尝试。

用服务和远景吸引更多的专家，用价值回报优秀的医生，让医生“移动”起来，让更多的基层医院医生水平得到提升——我认为这才是移动医疗的终极目的。

自2014年以来，移动医疗成为医疗圈内最热门的词汇。同道中人如果不进军移动医疗，最起码也要纵论移动医疗的发展趋势和自己的看法，否则都不好意思说自己是医疗圈里的人。同时大批之前在IT、传媒等领域取得成功的大咖也纷纷冲杀进来。大量资本四处寻找移动医疗项目准备大干一场。大家纷纷磨拳擦掌，高呼春天来了，风口上，猪也会展翅高飞，让我们飞得更高。

然而，三年过去了，呈现在我们面前的不是繁华似锦，而是一地鸡毛。很多创业者和创业公司倒下了、退出了。百度这种财大气粗的巨无霸也为了止损裁掉了医疗部门。

“其兴也勃焉，其亡也忽焉。”如果说这又是一个大泡沫，那么破碎得也太快了一些。很多创业者都开始反思失败的原因，包括百度医疗事业部原负责人的反思，可以说都是非常深刻、非常客观的。

但有一个问题不得不问,每个行业都有自身的核心，移动医疗的核心是技术吗?是患者吗？都不对！是医生，高水平的医生！

所谓移动医疗，抓到的刚需和痛点是人民日益增长的对健康的需求和中国医疗资源分配不均衡，医生整体水平不高之间的矛盾。大多数的移动医疗公司都试图通过互联网+技术来解决这个矛盾。但医疗的核心是医生，要解决医疗的问题首先要解决医生的问题，如何让医生动起来，如何让医生成为核心，推动移动医疗的发展。

我们来分析一下医生的需求，一个医生从医学院校毕业，历经住院医师、主治医师、副主任医师成为主任医师，起码需要十五年的时间。除了临床诊疗工作以外，还要搞科研、做课题、培训以及被培训。其中经历的辛苦和煎熬，没做过医生的人是无法体会的。

有多少移动医疗公司是真正从医生的角度去考虑问题了呢？特别是还有一些公司提出了“颠覆医疗，让医生失业”的口号，又怎能吸引医生参与进来呢？

医学是难度最大的科学。人可以探索宇宙、探索未来，但却往往对一个小小的病毒束手无策。目前的医学更多的是经验医学，专家之所以成为专家，就是因为他见过和治疗过的疑难病例比较多，有了比较丰富的临床经验。

中国目前的医疗缺的不是技术，而是医生，优秀的医生太少又太忙。移动医疗不是技术移动，而是如何通过技术和好的模式让优秀的医生移动起来。之前许多移动医疗创业者重心放在了以下几个方面：

一、通过可穿戴设备等技术手段收集大量患者数据，希望通过数据进行分析寻求解决方案；

二、通过平台打通医患进行轻问诊进而代理挂号；

三、从公立医院挖医生，脱离体制，成立线下诊所。

这些做法实际上从逻辑上将公立医院作为竞争对手，将平台当成医院，从定位上就走入了误区。移动医疗平台不可能和公立医院抢患者、抢客户，移动医疗公司一定要定位于：解决医院、医生的需求，从技术上、服务上协助医院、医生提高诊疗水平和改善患者服务体验。一定要立足于服务现有公立医院，以及服务患者就医，而不是试图去改变现有医疗体制。

令人欣喜的是，经历了一轮大浪淘沙之后，更多的专业医生站了出来。目前最热门的医疗热词是“医生集团”。笔者认为这才是移动医疗的正确方向。通过医生集团的模式结合互联网技术让医生“移动”起来。

而医生移动起来也绝不是让医生脱离体制。目前中国的体制下，大量的优势医疗资源，无论是软件还是硬件都集中在各级公立医院。所谓“医生品牌”在中国依然是一个带有误导的理论。医生的品牌很大程度上还是基于医院的品牌。更多的患者认的是庙而不是人。所以真正的解决方案是如何让少数的专家带动一批中青年骨干医生以医生集团为纽带，以所在医院为依托，真正形成一个医疗技术传帮带的体系，从整体上去提升整个领域的诊疗水平。让患者并不因为地域不同而导致享有医疗服务的差异。

但医生集团也很有可能走进“飞刀经纪人”的误区，很多医生集团仅仅是把过去的医生个人行为组织化，对外宣称是所谓医生经纪人，把重心放在包装签约医生，提高签约医生身价。帮助医生找到更多飞刀（亿邦注：飞刀，是指医生“走穴”，利用业余时间到非执业机构动手术）机会。

对于某些领域来说，高水平的医生到基层医院进行手术，确实可以挽救一些危重患者的生命。但专家的时间和精力是有限的，仅凭点对点的手术是不能真正解决问题的。

这种情况下，医生集团的模式能够形成更大的影响力。例如，霍勇教授（亿邦注：霍勇，北大第一医院心内科主任）牵头成立的“华医心诚”心血管医生集团，通过集中高水平心血管病专家，形成集团力量，下沉到基层医院，从整体上对基层医院从预防、治疗、手术、康复提供整体的技术指导和科室帮扶。既解决了单个专家时间精力有限的问题，也能从科室层面整体提高基层医院单病种的整体水平。